Fall #11

Klinik/Material:

82 Jahre alte Patientin mit V.a. Lichen sclerosus et atrophicans der Vulva/Zahlreiche, zusammengelegt 0,6 cm messende Partikel.

Histopathologischer Befund:

Im oberflächlichen squamösen Epithel, insbesondere basal und suprabasal mit transepithelialer disseminierter Ausschleusung deutlich pleomorphe, atypische Zellen in Nestern, nach apikal vereinzelt (→). Fokale Akantholyse. Im angrenzenden Stroma ein mäßig dichtes lymphozytäres Infiltrat. Immunhistochemisch exprimieren die atypischen Zellen CK 7 (→) und GATA 3, nicht jedoch CK 5/14 (→), CK 20 oder S100-Protein (→).

Diagnose:

M. Paget der Vulva. Klinischerseits abzuklären ist vorrangig ein primäres Urothelkarzinom, ein Adenokarzinom der Zervix oder der Hautanhangsgebilde.